Modèle de yin

Les persistants posent des défis importants pour le traitement de nombreuses infections bactériennes chroniques et persistantes telles que la tuberculose, 8 Lyme disease47 et les infections des voies urinaires (tableau 2). Les Persisteurs sous-tendent les infections latentes, les infections chroniques et récurrentes, les infections à biofilms et la longue thérapie de certaines infections bactériennes, telles que la tuberculose, et la persistance post-traitement et la rechute. 8, 13, 18, 48, 49 alors que la plus grande attention a été accordée la résistance génétique des médicaments soit dans les bactéries, les virus ou même le cancer, la persistance ou la tolérance aux antibiotiques (résistance au Yin) est tout aussi importante pour, si elle n`est pas plus importante que, la résistance aux médicaments génétiques (résistance au Yang) parce que le traitement prolongé et répété d`infections persistantes peut conduire à une pharmacorésistance génétique, qui pourrait survenir pendant le traitement de la tuberculose. Une grande partie de la pensée autour de zéro confiance a été sur la façon dont les utilisateurs sont accordés l`accès aux applications et aux données protégées. En d`autres termes, puisque l`accès zéro est supposé, il s`agit de ce que nous choisissons d`accorder l`accès à. C`est clairement important, mais est-ce l`ensemble du tableau? Pour être un modèle de sécurité holistique, ne devrait-il pas s`appliquer à toute ressource que nos utilisateurs essaient d`accéder, même si cette ressource n`est pas sous notre contrôle dans notre centre de données ou service Cloud? Les infections persistantes et latentes sont plus complexes qu`on ne le pensait auparavant et se trouvent être de variables hierarchy50 et en continu spectrum51 et peuvent être exprimées dans le modèle Yin – Yang (figure 1). 8 les infections persistantes ou latentes peuvent être pré-antibiotiques persistant ou post-antibiotique persistant. La persistance pré-antibiotique qui se forme sous la pression des réponses immunitaires de l`hôte se rapporte à l`infection latente initiale avant le développement de la maladie active et du traitement antibiotique, alors que la persistance post-antibiotique se rapporte à la présence de persistants qui survivent au traitement antibiotique et peuvent rechuter après le traitement. La persistance pré-antibiotique peut ne pas être la même que la persistance post-antibiotique, qui peut être plus semblable à la persistance «profonde».

En outre, les variantes microbiennes avec une persistance accrue ou une tolérance aux antibiotiques peuvent se développer pendant le traitement, comme observé dans l`infection chronique de Pseudomonas aeruginosa chez les patients atteints de fibrose kystique, 52 mais la base moléculaire impliquée n`est pas claire. Une deuxième approche consisterait à «se réveiller» ou à modifier l`état métabolique des persisters, 8, 18, afin qu`ils réagissent au traitement antibiotique. Bien que des facteurs de réanimation aient été trouvés pour les bactéries, 16, 88, ils n`ont pas été utilisés de façon thérapeutique dans les modèles animaux pour démontrer la faisabilité.